رویداد های اخیر

داستان واقعی پشت نسبت پرستاری

من به پشتیبانی موظف نسبت پرستار و بیمار

 

جیک در جیب خود می رسد و می کشد از یک تکه کاغذ مچاله نوشته با “101.2 اتاق های موقتی 2112” و آن را دست به دست هم اشلی, پرستار. اشلی گره و می گوید هیچ چیز اما در باطن احساس خطر زیرا او می داند یک درجه حرارت به علاوه یک منبع عفونت می تواند نشانه ای از عفونت مرگبار. او یک بار در مورد مرگبار از یک شاهد

نیش عنکبوت. این بیمار خط قرمز عمیق در حال اجرا تا ساعد دردناکی متورم خود را از خراش گربه درمان نشده.

او کاغذ برداشته یک کامپیوتر به بررسی 2112 در آزمایشگاه و آنتی بیوتیک, اما از گوشه چشم او نقاط مرد مسن اشتباه در 2118 بیرون کشیدن IV خود. او سرعت به او را متوقف اما خیلی دیر است. او در وسط انتقال خون شد و هم اکنون خون همه جا وجود دارد.

به طور همزمان یک پرستار جراحی به رنگ سبز است هل دادن یک تخت به سمت اتاق 2114. بیمار خانم است. قهوهای, یک بیمار پس از عمل جایگزینی زانو که ضعف و بیحالی و ناله از درد است. یک حوضه استفراغ بر روی بالش سر او وجود دارد. نشانه او حالت تهوع.

خانوم. قهوه ای بلافاصله نیاز به یک ضد درد بیمار کنترل (PCA) ماشینی که او اجازه می دهد تا به تزریق خود اداره مورفین برای کنترل درد زانو. ماشین آلات PCA پیچیده به برنامه هستند و نیاز به توجه کامل و آگاه در طول مجموعه به بالا برای جلوگیری از مصرف بیش از حد مواد مخدر. اشلی باید به دقت نظارت بیمار او را برای نشانه هایی از افسردگی تنفسی در حالی که در PCA. اشلی می سازد یک یادداشت ذهنی مطمئن شوید به خانم. قهوه ای تا قبل از پایان شیفت او حرکت کنند برای تحرک اوایل.

دختر بیمار در اتاق 2116 در سالن ایستاده, فنجان قهوه در دست, خودنمایی در اشلی چرا که مادر او را برای قهوه پیش از خواسته. اشلی خواهد که به یک قابلمه تازه قهوه خودش را در اتاق غذا تنگ. گاهی او مانند یک پیشخدمت زن احساس می کند. تاکید, اشلی احساس گناه و جلوگیری از تماس با چشم. اشلی می داند خانواده نمی فهمد که او واقعا می خواهد به مادر خود یک فنجان بخار تازه قهوه.

اشلی احساس می کند که تلفن در جیب مالش او ارتعاش. این آزمایشگاه. “بیمار خود را در 2120 دارای یک سطح پتاسیم انتقادی پایین.” سطوح پایین پتاسیم باعث ضربان قلب نامنظم و خطرناک. در حالی که خواستار به دکتر, اشلی سراسیمه به اتاق 2120 برای درخواست یک مانیتور تله متری به نظارت بر ضربان قلب بیمار او, ضروری با پتاسیم کم. این از اتاق ایزوله خیلی برای اولین بار او با تلاش بی وقفه باید لباس شب, ماسک و دستکش قبل از ورود به اتاق. پله در اتاق, اشلی متوجه بیمار او خودش را کثیف. بیمار خانم 74 ساله است, ضعیف, و خجالت. اشلی حس ناراحتی و انرژی تلاش به او راحت صرف شده توسط آرامش ساخت بحث کوچک, و تلاش برای به نظر می رسد با عجله.

اشلی تنها پنج نفر اما حتی با پنج بیمار, همه چیز می تواند از کنترل خارج شود. خوشبختانه, اشلی در کالیفرنیا است, که در آن سطح نیروی انسانی موظف هستند و اشلی می توانید بیش از پنج نفر در یک واحد پرستاری داخلی جراحی پزشکی اختصاص داده می شود. در بسیاری از ایالت, هیچ نسبت مجموعه ای وجود دارد.

در همان روز, در واحدهای مشابه در سراسر کشور, یک پرستار که در یک بیمارستان مشهور جهان کار می کند در خاورمیانه دارای هفت بیماران. یک پرستار دیگر در فلوریدا فقط خوشحالم او هشت بیمار مثل روز قبل ندارد. با این حال، یک پرستار سوم در تنسی دارای شش بیماران.

هیچ یک از این پرستاران هنوز هم به خواندن گزارش اخیر در BMJ آشکار است که خطاهای پزشکی سومین علت مرگ و میر در ایالات متحده بود, اما آنها تعجب نمی کنم. هر یک از آنها در حال انجام بهترین خود را به امن نگه داشتن بیماران خود, گاهی اوقات در برابر شانس.

پرستار موظف نسبت بیمار مورد نیاز برای اطمینان از سطح نیروی انسانی سالم. بیماران سزاوار توجه یک پرستار که بیش از حد شلوغ است با خیال راحت مراقبت از خود نظارت نیست. پرستاران نیاز و شایسته بارهای بیمار کنترل و شرایط کاری بهتر.

هزاران نفر از پرستاران در واشنگتن گرد هم آمدند, DC در ماه مه به منظور بالا بردن آگاهی در اطراف نیروی انسانی سالم و تلاش نیاز به ادامه. پرستاران باید پاسخ برای قانون گذاران را به حمایت از نسبت نیروی انسانی سالم و نگه دارید بیمارستان پاسخگو برای اطمینان از ایمنی بیمار.

از آن زمان به صحبت کردن و حمایت نسبت امن پرستار بیمار در سراسر کشور. #NursesTakeDC پیدا کردن در مورد نسبت پرستار و بیمار: مغرضانه نمایش اینجا

کثیف راز کوچولو پرستاری

آیا شما آنچه در آن طول می کشد تا پرستار ED?

تا زمان دوستان بعدی,

پرستار بث

نویسندهتاریخ و زمان آخرین کلاس پرستاری خود را: چگونه به زمین پرستاری اول شما Job..and بعدی خود را!”

بیا مراجعه به من بپرسید پرستار بث ستون شغلی در allnurses.com برای انواع سوالات حرفه سرگرم کننده و آموزنده و پاسخ, و به پرسش های خود را :)

 

در باره بث هکس (134 مقالات)
از ملاقات شما خوشبختم! من پرستاری متخصص توسعه حرفه ای در مراقبت حاد هستم, نویسنده, بلندگو و حرفه نویس.
  • اشتراک ها: 5 راه یقین به پرستاران را حفظ نمی کند - nursecode.com()

  • اشتراک ها: نسبت پرستار و بیمار : مغرضانه نمایش - nursecode.com()

  • اشتراک ها: داستان لز | n133()

  • SaraAndreaNeill

    هر گونه افکار در مورد قوانین برای نسبت CNA به بیمار به ویژه در خانه های سالمندان آن هولناک زمان کاملا به اندازه کافی برای مراقبت از این 12 به 17 بیماران برای 1CNA. چراغ تماس پاسخ داده برای 20 به 40 به من, شورت و لباس زیر خیس, زخم بستر, سقوط, کم شدن آب بدن, تمام توجه به کارکنان کافی نیست.. آن را به سادگی امکان پذیر نیست به درستی برای مراقبت 12 به 17 بیماران در خانه سالمندان. به CNA مسئول مراقبت از خود مانند پانسمان تغییر / توالت انتقال برای وعده های غذایی و یا کمک به تغذیه این است که بیشتر وابسته است.. اگر شما یا کسی که در خانه سالمندان مطمئن شوید سپس شما می دانید آنچه که می رود… آن را غیر انسانی و همه چیز در مورد سود برای صاحبان این خانه های سالمندان یا بیمارستان.

  • اشتراک ها: Nursings's Dirty Little Secret - nursecode.com()

  • wndlvn

    ترین بیمارستان ها LPN / LVN در کالیفرنیا را استخدام نمی کند.

  • دوریس فریدل

    بله CA است نسبت اجباری, اما من متوجه شده ام که آنها به عنوان بسیاری از CNA ندارد. برخی از بیمارستان ها ندارید, در حالی که دیگران 1 برای یک واحد از 30 بیماران. بیشتر نمودار از نیاز است 10 سالها پیش, و مردم بیشتر خواستار, فکر آنها تنها بیمار شما هستند.

  • جن Waldrop را هانسون

    من در یک بیمارستان روستایی کار. گاهی اوقات من تنها RN کار با یک LPN هستم. ما فقط کارکنان 2 پرستاران برای تمام تاسیسات. ما می توانیم را به 15 بیماران. ما پوشش ER نیز و پاسخ به تلفن بعد از 5 PM و در تعطیلات آخر هفته. یک روز اخیر سرشماری نشان داد که ما تا به حال 3 بیماران. 1 PT نسبتا خودکفا شد, دوم A PT پنومونی جدید که ضعیف بود و مورد نیاز کمک به BR و برای مراقبت, یکی دیگر بانوی اشتباه که تا به حال HGB کم و پلاکت بود, من transfusing 2 واحد خون در او, او شد نشانه هایی از CHF به اصطلاح دکتر و به منظور ارائه لازیکس IV و قرار دادن یک فولی دریافت, این همه انجام شد, من نیز تا به حال 4 بیماران بیرون می آید, 3 از آنها تا به حال IV دارو, LPN در مرکز ما می تواند هر چیزی را انجام IV, و نه به خون. پس از آن ما بود 3 PT را ER است,(RN را به انجام ارزیابی اولیه) یکی از آنها اعتراف کردم (دوباره تنها RN می توانید این کار را انجام) برای مدیریت درد و قرار داده شده یک فولی D / T احتباس ادراری (1250 سی سی را برمی گرداند با بستن 2 بار به طوری که اسپاسم های مثانه نیست) (من تا به حال به دلیل LPN با بخیه کمک شد 3 ساله. من به یک مرکز larged منتقل زیرا آنها بودند داشتن STEMI, می تواند از X-Ray پیدا کنید بنابراین من EKG کرد خودم, هشدار داده دکتر. که تا به حال رفت و برگشت به درمانگاه. پس از آن دیگر پزشک درمانگاه نام و دریافت اعتراف دیگر. سپس بعد از درمانگاه نامیده می شود و می خواستم یک PT به دریافت مایعات وریدی به عنوان سرپایی, بنابراین من آنها را در برنامه قرار داده و از طریق کامپیوتر با دفتر که آنها HAR داد # به طوری که آن همه به درستی و به همین ترتیب در صورتحساب یا لیست که من می توانم از طریق چارت نمودار حماسه باز. سپس بانوی اشتباه من بیرون کشیده کاتتر او, خون بیش از همه, ناراحت خانواده, خانواده درخواست سینی پذیرایی برای وعده های غذایی, خانواده که مایل قهوه و کوکی ها…. در همین حال من بین فرار من 2 جدید اذعان می کند شروع IV و انجام کارهای اداری پذیرش و نمودار قبل از من گذشته بار به علت اولیه بر روی کامپیوتر بود که در آن یک پرچم قرمز نشان می دهد تا که پرچم نقشه برداران دولت به آنها اطلاع چگونه مراقبت آمده به تعویق افتاد. سپس خانواده ladys در اشتباه من تصمیم به متوقف کردن تمام مراقبت بعد از من در نهایت انتقال خون بود بنابراین ما به او منتقل برگشت به خانه سالمندان (متصل به مرکز ما) در 4:45 PM. AT 5 PM کارکنان دفتر را ترک کرد و من و من همکار پاسخ 14 تماس های تلفنی در 2 ساعت پس از آن. من هیچ معافیت حال, بدون وعده های غذایی در 12 ساعت. من با استفاده از حمام 1 زمان در تمام مدت. ما هیچ کارکنان جانبی. من در واقع تا زمانی که باقی ماند 8 PM به پایان برساند نمودار. وقتی که من به مدیرعامل من از پرستاران صحبت شد (رئیس من) در مورد روز من (او جمعه کردن گرفته شده بود و به طور معمول کمک اگر این مشغول) به من گفته شد, “میدونی, همه حقوق ما باید قادر به مراقبت از شود 5 بیماران هر.” پس 5 بیماران مبتلا به کارکنان فرعی به کمک و پاسخ به همه درخواست برای یک مرکز طیف و پوشش ER صدا معقول و منطقی به من. خدا را شکر که هر روز مانند این است که. شب گذشته من تنها 1 بیمار در بیمارستان, 1 PT دامنه برای بازیابی و سپس ارسال صفحه اصلی, و 2 ER همه SHIFT (1 A PT روان که هنوز هم قرار دادن ندارد زمانی که من به خانه در رفت 11:30 PM) من احساس می کنم در تعطیلات بود.

  • Mahopinion

    آن را فقط عدد است, آن حدت است. من یک NICU جراحی برای سال کار کرده. ما متوقف نمی گرفتن بیماران چون ما پرستاران ندارد. من دو نفر مهم در اسیلاتورهای گرفته شده, یک پست OP تازه با یک مورد جراحی جدید, یک کودک ECMO با تراکئوستومی تازه, یک مورد NEC جراحی با یک کودک قلبی جدید در میگذرد متعدد… این فهرست ادامه دارد. یک ذهنیت در مدیریت پرستاری که بدن بدن وجود دارد; مهم نیست که چگونه بیمار بیمار, آنها همان کسی است که فقط در مورد به خانه فرستاده درمان (حتی اگر که یک هنوز هم نیاز به آموزش MED متعدد, مراقبت trach, PICC خط کشیده, و غیره…)

  • sa_rose

    و این است که چرا بسیاری از خطاهای موجود. همچنین نشان می دهد که استفاده ضعیف از پرسنل. گرفتن قهوه, در حالی که توسط بیمار و خانواده قدردانی, کند RN نیاز ندارد to.supply آن. ماژول RN باید در بلافاصله بعد از عملیات بیمار متمرکز, و بیمار با پتاسیم خطرناکی کم. او to.contact پزشک برای سفارشات اضافی برای پتاسیم و نظارت بر نیازهای. یکی از مشاوران یا LVN / LPN می تواند برای بیمار گیج سالمندان مراقبت, و نظارت بر بیمار انتقال خون. همانطور که نشان داده شده است, با حدت فعلی, حتی 5 بیماران می تواند خسته. استفاده بهتر, به علاوه محدود کردن بارهای بیمار می شود بهتر و امن تر برای همه.

    • جین

      مشکل با این, زمانی است که شما کارکنان با نسبت و می خواهید به از کسب و کار رفتن, شما می توانید به عنوان بسیاری از فرعی را ندارند (غیر پرستاری) اعضای هیات زیرا شما در حال حاضر پرستاران بیشتر برای همان تعداد از بیماران. این پول برای کسانی که پرستاران باید از جایی آمده و معمولا آن را از موقعیت کارکنان دیگر می آید.

  • به عنوان یک دانشجوی پرستاری از پیش این روشنگر است. با تشکر برای نقاشی مانند تصویر روشنی از چگونه از آن آسان است برای تبدیل شدن به غرق در یک تغییر.

    • سلام SRRR, و تبریک!!! شما برنده یک $50.00 E gift card from Uniform Advantage 🙂 Can you please email me at hawkesbe@gmail.com with your email address to receive your gift card?

      #unifromadvantage #nurseweekgiveaway

  • Patrick Kane

    As a former house supervisor, چرا شما در مورد چگونه یک بیمار پس از عمل تعویض مفصل باید PROB اظهار نظر نمی کنم نزدیک شود (شاید نه در همان طبقه) به عنوان یک بیمار با سلولیت (+/- گندیدگی) که یک خطای مدیریت پرستار است. همچنین, چرا PCA مجموعه ای در PACU شد, برنامه ریزی شده توسط داروخانه? علاوه بر این, من شگفت زده که دید محیطی خود را می توانید در اطراف و از طریق درب بیمار را مشاهده کنید برای دیدن مرد سالمند اشتباه بیرون کشیدن IV خود هستم. اگر شما در حال رفتن به هشدار مخاطبان خود را در مورد حجم کار بیش از حد از پرستاران,1) واقعی باشد, و 2) رسیدن به قلب از ماده با حجم کار پرستاری — کاغذ / کار با کامپیوتر!!!!! چرا ED چارت بیمار است 60% نوشته پرستاری و <40% نوشته پزشک / داده. شروع به مبارزه jahco / ganey مطبوعات (کلاه کوچک بر روی هدف) and I have no doubt Rn's could very effectively, با خیال راحت و مهم ترین لطف رسیدگی 5,6 یا شاید 7 بیماران.
    محیط مدیریت اعطا بدیهی است که باید بیمه بهتر مبارزه برای رسیدن به بیمارستان به درستی برای ارائه مراقبت پرداخت, به طوری که RNS به عنوان افزایش دهنده درآمد استفاده نمی شود — بسیاری از اسناد و مدارک خود را (و همچنین اسناد) برای مقاصد درآمد… چیزهای زیادی برای گفتن وجود دارد…

    • من معتقدم که من به این نکته اشاره من در نظر گرفته به- که شدت و پیچیدگی کار توسط عموم مردم قابل درک نیست.

      جهت مشاهده فرم خرید, مرکز من به تازگی شروع به داشتن PCA ها در PACU آغاز شده- خدا را شکر, برای بیماران- اما من هنوز به یک مرکز شنیدن که در آن برنامه های داروسازی آنها (آنها برنامه متوقف می شود سخت, اما نه برای سفارشات فردی / بیماران).

      بار کار با کامپیوتر بزرگ است, اما آن است که به تغییر در هر زمان به زودی, اگر تا به حال. چه کاری می تواند تغییر نسبت بیمار پرستار است. با تشکر از نظرات شما.

    • بیل C

      من چهار دختر که پرستاران, یکی از آنها در ER است و یکی دیگر در مراقبت های ویژه است, و من را وادار به شنیدن داستان (اغلب در مهمانی ای که به من ناخالص، اما من رشد عادت کرده اند).

      شواهد از تجارب دختر من به طور کامل پشتیبانی اظهارات پرستار بث.

      مدیران بیمارستان با دو عامل که تصمیم گیری نیروی انسانی خود را تحت تاثیر ادعا. عدد 1 سود و تعداد است 2 کمبود پرستاران واجد شرایط است. اگر مدیران کسب و کار از بیمارستان نمی خواهد با مشکل تحت نیروی انسانی مقابله پس شاید وقت آن است قانون گذاران ما تماس بگیرید ما به پیشنهاد که دولت تنظیم نسبت. پرستاران خوب در حال گرفتن سوخته و, مهم تر از, بیماران در معرض خطر مشکلات قابل پیشگیری است که می تواند هستند و منجر به مرگ.

    • sa_rose

      ترک شارژ پرستاری به عنوان یک زیر مجموعه ای اتاق f و هیئت مدیره. مراقبت Nuring باید به طور جداگانه در صورتحساب یا لیست, درست مثل آزمایشگاه, اشعه ایکس, و سایر رشته ها. شارژ بر اساس حدت و وجود خواهد پول به کارکنان در سطوح مناسب تر beenough. آن همه در مورد پول.

      • 02جادو

        هومانا طلا شکست خواهد رفت.. تقریبا در هر یک از بیماران خود است اضافی 5 بیماری های همراه و مسائل مربوط به انطباق وحشتناک.

      • جولیا Harbeck

        به عنوان یک پرستار است که گاهی اوقات بیمار به مدیر شرکت های بیمه نمی دهد، دلیل دیگری برای افزایش اتهامات, من نمی توانم این را ندارند “مراقبت مقرون به صرفه “آن را به عنوان

    • majorrn1

      پاتریک, اگر شما در همان سناریو به عنوان پرستار بث شد, تواند به شما لطفا به ما توضیح دهید که چگونه شما را از این وضعیت به کار گرفته, گام به گام? پیدا کنم که سرپرستان خانه از ترانشه حذف شده است تا زمانی که آنها به زودی به واقعیت از آن همه فراموش. هر کسی که به نظر می رسد فکر می کنم که در آن Rn لطف می تواند اداره کند 6 & 7 بیماران, با حدت که امروز دارند, کاملا از واقعیت حذف و یا فقط در مورد مناسب مهم نیست, مراقبت ایمن بیمار.

    • سوزان دانیل هریس

      اول از همه, من در چندین بیمارستان در ایالت های مختلف کار کرده ام و داروخانه هرگز برنامه را PCA, RN بنا به دستور پزشک می کند, با RN دیگر تایید سفارش پزشک, برپایی, مقدار مصرف, غیره. علاوه بر این, PCA را می معمولا تا در PACU مجموعه, اما در عوض تا زمانی که بازده بیمار به طبقه. اگر شما یک پرستار, شما باید این را بدانید. همچنین به عنوان یک پرستار, شما می شود جای تعجب که چقدر شما می توانید ببینید در جریان است با بیماران دیگر خود را در حالی که در اتاق بیمار. بسیاری از این بستگی دارد که چگونه ایستگاه و بیمار اتاق راه اندازی و تراز. به واقعی, قلب از ماده است حجم کار پرستاری که شامل ایمنی بیمار, حدت بیمار, کاغذ / کار با کامپیوتر, کارکنان حمایت کافی, و به همین ترتیب، و غیره. اگر شما یک پرستار, شما باید این را بدانید. سرانجام, برخورد با کمیسیون مشترک (قبلا JCAHO, jahco نیست) در واقع می توانید درد در عقب در زمان می شود, اما اقدامات ایمنی مهم و پروتکل جدید که به نفع بیماران توسعه یافته و به عنوان یک نتیجه مستقیم از توصیه های خود را به اجرا گذاشته. مبارزه با کمیسیون مشترک و بی توجهی به مطبوعات Ganey نظرسنجی شما هیچ جا سریع. در حالی که بررسی ها در همیشه یک نمایش واقعی از تصویر واقعی نیست, آنها یک پله سنگ به سمت بهبود سیستم به عنوان یک کل. اگر شما یک پرستار, شما باید این را بدانید.

    • جامی Leithren

      من می توانم به شما اطمینان دهم که این یک تصویر دقیق از برخی از بیمارستان ها است. این درست نیست, اما آن را در آن من بود, در یک واحد گام با 5 بیماران (بجای 3-4 که هنجار است), به معنای واقعی کلمه هیچ کارکنان پشتیبانی, و یک مدیر پرستاری که اهمیتی ندارد چرا که او بالا در قدرت بود. اوه, و من ذکر من یک گرادیان جدید? این یک کسی تعجب نمی میرند. این مشکلی است که باید به آن پرداخته شود.

      • بث هکس

        “بالا در قدرت” خوب! من شده فکر زیادی در مورد این تازگی, خوب مدیران پرستاری put.When به سمت تاریک رفتن.

  • میشل Norvell

    من با نسبت PT امن بر اساس حدت و شماره دیدن همه موارد اما به عنوان یک پرستار ED من و کارگران شرکت من با توجه به این اعداد نیروی انسانی سالم غرق شده اند, در شب واحد MSP ما حداکثر به عنوان 6 امتیاز, من می دانم که یک بار سنگین ESP MSP من برای شناور است 7 سال قبل از رفتن به عشق واقعی من اورژانس, اما ما با مرز در انتظار یک تخت طبقه بالا غرق و ما می توانیم امتیاز که در درب جلو و یا از طریق EMS آمده را کنترل نمی! بنابراین یک شب که ما را با چپ 28 مرز در یک 30 واحد ED, 6 پرستاران از جمله شارژ و تریاژ پس از 2:00 و امتیاز در اتاق انتظار, برانکار در سالن و W / C در هر گوشه ای از بدترین شب در زندگی حرفه ای من به عنوان یک پرستار و غمگین می گویند این است که تبدیل شدن به هنجار, حداقل 2-3 حتی 10-12 امتیاز انتظار به عنوان مرز در بخش اورژانس. من پرستار طبقه در شب با شده 8 به 10 امتیاز, اما بر اساس حدت چیزی است که بیشتر اهمیت چرا که من یک ممکن است 10 امتیاز که خواب و عمدتا مراقبت از خود و یا من می خواهم که 5 یا 6 در کل فقط در این تیم بستگی دارد شما آن شب کردم. همه چیز خیلی بهتر اکنون برای مطمئن اما لطفا در مورد پرستار ED را فراموش نکنید و امتیاز در ED گیر

    • بث هکس

      حق با شما است. این گرفتن به جایی که یک واحد عبور مورد نیاز است, اشاره شد, اما اعتراف دارای

    • موافقم. پرستاران اورژانس احتمالا حداقل کنترل. آیا آن را برای کمک به یک واحد واقعی فقط برای بستری ED دارای?

      • دوریس فریدل

        من در یک بیمارستان در CA کار که در آن پرستاران طبقه بیش از مراقبت از بیماران بستری در بخش اورژانس و جو در زمان. ما آغاز شده paperwoek پذیرش, داروها داد, و آزاد تا پرستار اورژانس.

        • majorrn1

          به نظر می رسد یک ایده عالی, اما آنچه در مورد پرستاران چپ بر روی زمین? اگر شما یک پرستار طبقه حذف و سپس پرستاران دیگر در آن طبقه نیاز به تا شل و بیمار بار / حدت خود بالا می رود, بنابراین ما حق بازگشت جایی که ما آغاز شده.

          • دوریس فریدل

            بیمارستان مسافران به کار در ED استخدام.

          • majorrn1

            این فوق العاده است و بسیار هوشمند از بیمارستان. برای تلفن های موبایل مثل شما برای یک مرکز است که در مورد بیماران خود و کارکنان خود اهمیت کار. در این روز و سن بسیار غیر معمول.

    • sa_rose

      با کار و تحویل و مهد کودک. من بسیاری از شب با تمام اتاق را پر داشته اند, زنان زحمتکش در منطقه بهبود, منطقه مصرف, سالن, در هر نقطه ما cound پیدا کردن یک گوشه برای آنها. و حدت خود را بالا برای هر بیمار بود. سزارین کشیده 2 پرستاران برای مدت زمان. دیوانگی! و هیچ کس هم مایل و نه مناسب برای L traindd است&D!

    • جین

      من به تازگی یک تجربه مشابه در ED جایی که من کار داشته. من مسئول بود و 10 بیماران (تنها برای یک زمان کوتاه, ولی برای کسانی که ساعت های استرس زا آن تغییر خود را احساس می شد). ما نسبت نیروی انسانی ندارد, فقط یک توقف سخت زمانی که شما از تخت بستری اجرا… بنابراین من می تواند شباهت به تخت، زیرا از نیروی انسانی سالم مسدود تصور’ – آنچه در مورد نفر در حال انتظار در ER امن است? هیچ چیز. چه در مورد بیماران در انتظار بستری در ER امن است… بله, آنها از لحاظ فنی باید دریافت شود مراقبت های مشابه در ED.. اما با رسم نمودار ما واحد بستری استفاده از یک سیستم نمودار کاملا متفاوت اما سازگار. ما می دانیم که چگونه به خواندن سفارشات, اما آنچه در مورد پروتکل موظف’ و اقدامات هسته ای’ که ما ZERO ضمن خدمت در داشته… اما ما هنوز پاسخگو. 4 ما 29 اتاقها دارای حمام, در غیر این صورت ما باید برای کمک به لگن بیمار بستری, BSC, و یا کمک به آنها را به حمام حرکت کنند. ما بیماران بستری برگزاری در راهرو داشته… و در یک زمان وقتی که من یک پرستار ER در تگزاس بود, من هفت بیمار با دو تن از آن دسته از بیماران در راهرو بود, یکی در یک صندلی چرخدار و از سوی دیگر در یک پتو, نشسته بر روی زمین. (به طور جدی). مشکلات بزرگتر از پرستار به بیمار نسبت وجود دارد… زیرا زمانی که شما از پرستاران اجرا, این به آن معنا نیست که آنها را متوقف آینده به ED.

  • دونا پارسونز

    بنابراین آنچه که در این شرایط اتفاق می افتد? مانند آنچه که در به مردی که IV خود را در حالی که پرستار تمایل به این / این شرایط دیگر کشیده اتفاق می افتد?

    • بث هکس

      در زندگی واقعی, مرد با خون بیش از همه توجه فوری, پس از آن احتمالا از بازگشت پس از عمل بیمار زانو. بیماران مبتلا به نیازهای فقط به عنوان مهم (like a low potassium and possible sepsis) may get lost in the chaos or may have delayed treatment- and that’s dangerous 🙁

    • Angela DeAnn Wilson

      ما اولویت بندی اولویت. همه این حالات اتفاق می افتد و شما باید به یک انتخاب. IV دولت خون خواهد آمد برای اولین بار می آید, حفظ خون, راه اندازی مجدد IV و مدیریت شروع به شما به عنوان یک مهلت برای انتقال خون و یا شما باید برای پرتاب آن out.You قدم زدن به بیرون از اتاق که در آن بانوی خود پس از قرار دادن در تله متری خاکی است. پاسخ تکنولوژی برای کمک به صورتی که می توانید. صفحه MD به سفارشات در تب, و یا امیدوارم شما سفارشات ایستاده… CXR, کشت خون, CBC, BMP, و کشت ادرار, همچنین در مورد بیمار تله متری صحبت و دریافت سفارش. یک پرستار شما را به او نیاز دارید بگویید برای کمک به شما ثبت نام کردن در PCA در اتاق ### در تازه پس از عمل در مورد 10 دقیقه, چنگ زدن به تیلنول برای تب خود را به عنوان شما را با شتاب ضدتهوع و PCA پمپ و مواد مخدر است.. سر به پست OP, ارزیابی, را MEDS, راه اندازی PCA. بازگشت به بانوی با اندازه گیری از دور پس از مشاهده ریتم او. در صورتی که سفارش مشکل وجود دارد EKG و تماس MD. اگر انجام نمی…کمک به پاک کردن بانوی. در همین حال رادیولوژی و آزمایشگاه است در کنار بستر برای PT تب بالا. پیگیری نتایج, صفحه MD. قطع آنتی بیوتیک IV جدید. مطلع بیمار یک فنجان قهوه و صدای لوکوموتیو یکی پایین برای خودتان. برو سر پست OP خود را برای اطمینان از راه هوایی و پاسخ به دارو درد. آه و دان”تی را فراموش کرده به سند همه چیز به عنوان شما آن را انجام

      • دونا پارسونز

        آنجلا, است که تا کنون چیزی در مورد داشتن کسی ماندن با یک بیمار که گرفتن انتقال خون وجود دارد; حدس می زنم فکر نظر میشل بالا در مورد بیماران که بیشتر مراقبت از خود; البته شما نمی دانم اگر آنها هستند و یا نیست تا شما در واقع آنها? به عبارت دیگر, شما اگر می دانید, گفتن, a patient who’s getting a blood transfusion also has dementia and might be prone to do that?

      • If people only knew!!

      • Well put. I’m exhausted now 🙂

  • Deena Sowa McCollum

    وای! You nailed it Beth! As always thank you for your work and words!
    Your fan
    دینا

وبلاگ نویسان مثل این: